Atopia ja atooppinen ihottuma – hoitovaihtoehdot ja vinkit?

Koko kysymys: Atooppinen iho – hoitovaihtoehdot? Mitä muuta voi kokeilla: elämäntavat uusiksi; mitä pitäisi tarkkailla? Veden juontia? Vai onko muutto Välimerelle leppoisampaan ilmastoon ainoa vaihtoehto. Entä avantouinti?

Atooppisen ihon lievien tai keskivaikeiden oireiden hoidossa voidaan käyttää kortisonivoiteita. Ne eivät kuitenkaan aina riitä hillitsemään oireita. Mikäli oireet pahenevat aina kortisonivoidekuurin jälkeen, ihotautilääkäri voi määrätä ylläpitohoidoksi voidemaisia kalsineuriinin estäjiä, joilla tarkoitus on estää ihottuman uusiutumista. Sekä lääkevoidekuurien aikana, että taukojen ajan tulisi aina käyttää kosteusvoiteita, mikä voi toisinaan tuntua hyvin raskaalta, sillä kosteusvoiteen käyttö tulisi olla päivittäistä.

Mikäli paikallishoidoilla ei saada riittävää vastetta ihotautilääkäri voi määrätä myös systeemilääkityksiä ihottumaoireiden hoitoon. Osa saa myös valohoidosta avun oireisiin, osa hyödyntää juurikin luonnonvalohoitoa, joka saattaa rauhoittaa oireita pidemmäksikin aikaa, mutta tällöin riittävästä aurinkosuojasta tulee huolehtia.

Ruokavalion merkityksestä on jonkin verran tutkimusnäyttöä atooppisen ihottuman hoidossa, mutta ongelma on se, että vain osa potilaista saa avun ruokavalion muutoksella. Lisäksi ruokavaliolla saatava hyöty näyttäisi keskimäärin olevan pieni tutkimusten perusteella vaikka joitain poikkeuksiakin on. Eräässä tutkimuksessa D-vitamiinipuutoksen korjaaminen näytti vähentävän ihottuma oireita lapsilla. Toisissa tutkimuksessa taas esim. vitamiinilisillä ei nähty vaikutusta atooppisen ihottuman hoitotasapainoon.

Etenkin ruoka-aineiden välttämisen kohdalla on tärkeä muistaa myös se, että tämä voi osaltaan altistaa puutostiloille, ja joidenkin ruoka-aineiden välttäminen täysin saattaa myös lisätä riskiä IgE-vasta-ainevälitteisen ruoka-aineallergian kehittymiselle, joka voi joissain tapauksissa johtaa myös anafylaktisen reaktion kehittymiseen kyseistä ruoka-ainetta kohtaan.

Veden juonnin lisääminen ei itsessään näyttäisi vähentävän atooppisen ihottuman oireita, mutta riittävä veden juonti tukee ihon normaalia terveyttä ja kosteutusta, minkä myötä ihon voidessa paremmin, voi myös atopia oireet olla jonkin verran vähäisempiä.

Avantouinnista ei ole tehty laajoja tutkimuksia atopian hoidossa, mutta tiedetään, että kylmä vesi hillitsee ihon tulehdusta, ja voi myös vähentää ihon ärsytystä/kutinaa, jolloin avantouinti voisi tätä kautta myös auttaa ainakin hetkellisesti atopiaoireisiin. Uimisen jälkeen ihon pintaan jäänyt vesi kannattaa sitoa ihoon kosteusvoiteella.