Ihosyöpä

  • Mitä luomitarkastuksessa tehdään?

    Olet saattanut huomata ihollasi uuden luomen, joka näyttää jotenkin poikkeavalta, tai vanha luomi on muuttanut muotoaan. Tai haluat vain varmistaa, että kaikki on kunnossa. Tällaisissa tilanteissa usein hakeudutaan ihotautilääkärin tekemään luomitarkastukseen.

    Etenkin ensimmäiseen luomitarkastukseen liittyy paljon kysymyksiä ja epävarmuutta siitä, mitä luomitarkastuksessa ylipäätään tapahtuu. Näihin kysymyksiin pyrin vastaamaan tässä blogitekstissä. Luomitarkastus on pääsääntöisesti nopea ja vaivaton tutkimus.

    Luomitarkastus alkaa keskustelulla

    Ensimmäiseksi käymme lyhyesti läpi, miksi olet tullut luomitarkastukseen. Onko jokin tietty luomi herättänyt sinussa huolta? Onko lähisuvussasi todettu ihosyöpää? Onko sinulla aiemmin todettu esimerkiksi poikkeavia luomia? Onko sinulta poistettu luomia aiemmin? Keskustelemalla saa usein hyvän kokonaiskuvan tilanteesta ja tällä tavoin myös itse huomaamasi poikkeavat luomet tulee huomioitua.

    Miten luomitarkastus tehdään?

    Luomitarkastuksessa tutkitaan koko iho kauttaaltaan, päästä varpaisiin – aina kuitenkin potilasta kuunnellen ja kunnioittaen. Iho ja luomet tutkitaan dermatoskoopilla, joka on käytännössä suurennuslasi ja valonlähde, jonka avulla voi nähdä luomen todellisen rakenteen tarkemmin. Dermatoskoopilla tutkiminen ei satu eikä se jätä ihoon jälkiä.

    Tutkimuksen edetessä potilaan tulee riisua vaatteet ylä- ja alavartalolta, jotta koko iho saadaan tutkittua. Alusvaatteet voi pitää päällä tutkimuksen ajan ja mikäli on huomannut alusvaatteiden alla poikkeavan luomen, tämä voidaan tarkastaa siirtämällä vaatetusta syrjään kyseisen luomen tai ihomuutoksen tutkimisen ajaksi. Usein tutkimuksessa edetään päästä ensin yläraajoihin ja sitten ylävartaloon, minkä jälkeen voi halutessaan pukea esimerkiksi paidan tai topin takaisin päälle ennenkuin siirrytään tutkimaan alaraajojen ja jalkaterien ihoa. Etenkin alaraajojen ja jalkaterien ihoa tutkittaessa potilaan on hyvä maata potilasvuoteella, jotta kaikki ihoalueet jalkapohjat mukaan lukien saadaan tutkittua. Tämän jälkeen voi pukeutua ja sitten yleensä keskustellaan jatkosuunnitelmasta.

    Tutkimuksen aikana on aina mahdollista kertoa ja huomauttaa, jos jokin tuntuu epämukavalta – ja tämä otetaan huomioon tutkimuksen aikana.

    Usein tutkimus kestää vain noin 10–15 minuuttia.

    Mikäli sinulla on hyvin runsaasti epätyypillisiä luomia ja muutamissa muissa tilanteissa luomiseuranta luomikuvauslaitteistolla voi tulla myös kyseeseen.

    Mitä jos löytyy jotakin epäilyttävää?

    Jos jokin luomi näyttää epätavalliselta, se on mahdollista poistaa koepalaksi ja tutkia tarkemmin, tai vaihtoehtoisesti luomea saatetaan seurata.

    Joissain tapauksissa suosittelemme luomen poistoa heti tarkempaa tutkimusta varten. Luomen poisto koepalaksi tapahtuu kivuttomasti paikallispuudutuksessa. Puudutus saattaa nipistää hiukan – toisinaan sitä ei edes tunne – ja itse toimenpide tämän jälkeen on kivuton.

    Jos luomi näyttää luomitarkastuksessa vain aavistuksen poikkeavalta, muttei tutkimuksen yhteydessä herätä epäilyä pahanlaatuisesta muutoksesta, on luomea mahdollista seurata kotona esim. kännykkäkuvin muutaman kuukauden välein ja mikäli luomessa tapahtuu muutoksia, tällöin koepalavarmistus voidaan tehdä myöhemmin. Luomiseuranta arvioidaan tilannekohtaisesti ja mikäli kuitenkin toivot luomenpoistoa koepalaksi, sekin on mahdollista toteuttaa.

    Miksi luomitarkastuksessa kannattaa käydä?

    Ihosyövän ennuste on sitä parempi, mitä aikaisemmin se havaitaan. Useimmat ihon luomet ovat hyvänlaatuisia, mutta joskus pieni, lähes huomaamaton muutos voi paljastua ihosyöväksi. Säännöllinen ihon tarkastus antaa mielenrauhaa ja mahdollisuuden puuttua ajoissa poikkeaviin muutoksiin.

    Luomitarkastus on nopea ja kivuton tutkimus!

    Tervetuloa luomitarkastukseen Ihotaloon!

    Lisätietoja minusta ja ajanvarauksesta tästä linkistä!

    – Lauri Heiskanen

  • Luomitarkastukseen? Millaisella kynnyksellä erilaisiin ihomuutoksiin kannattaa puuttua?

    Luomitarkastukseen? Millaisella kynnyksellä erilaisiin ihomuutoksiin kannattaa puuttua?

    Ihon säännöllinen tarkkailu on tärkeää erityisesti, jos on sairastanut ihosyövän tai sen esiasteen tai jos iholla on runsaasti luomia (yli 100). Omaseuranta tarkoittaa koko kehon ihon tarkistamista peilien avulla tai läheisen avustuksella. Huomiota tulee kiinnittää vanhoihin, muuttuneisiin sekä uusiin, epäilyttäviin/muista poikkeaviin ihomuutoksiin.


    Melanoomaan viittaavat pigmentoituneet ihomuutokset voi itse tarkistaa ABCDE-säännön avulla:

    A (Asymmetry): Epäsymmetria (epäsäännöllinen muoto ja pigmentaatio)

    B (Border): Reuna (epätarkka ja polveileva)

    C (Color): Väri (kirjava tai muista luomista poikkeava)

    D (Diameter): Koko yli 5–6 mm

    E (Evolution): Muutos (kasvu tai muuttuminen aiemmasta)


    Tyvisolu- ja okasolusyöpään viittaavat oireet: Tyvisolusyöpä ilmenee usein hitaasti kasvavana näppylänä, joka toistuvasti haavautuu ja rupeutuu. Se voi myös muistuttaa arpea tai ihottumaa. Okasolusyöpä puolestaan voi kehittyä nopeastikin haavautuvaksi ja kosketusarkaksi muutokseksi. Ihosyövän esiasteet muistuttavat usein ihottumaa, mutta eivät parane perusvoiteella tai tavanomaisella hoidolla.

    Milloin lääkäriin? Epäilyttävät ihomuutokset on aina hyvä näyttää ihotautilääkärille. Vaikka luomi olisi aiemmin arvioitu hyvälaatuiseksi, se voi muuttua ajan myötä. Muutosten havaitseminen varhaisessa vaiheessa on tärkeää tehokkaan hoidon kannalta. On tärkeä muistaa, että kaikki poikkeavan näköiset luomet eivät kuitenkaan ole ihosyöpää vaan kunkin ihotyypistä riippuen luomet näyttävät erilaisilta vaikka ne olisivatkin täysin hyvänlaatuisia.