TSWS eli topical steroid withdrawal syndrome. Onko tämä ihan oikea vaiva?

Kirjoittaja

Lauri Heiskanen

– Ihotautilääkäriltä Kysyttyä

Koko kysymys: Heippa, somessa on viime aikoina tullut vastaan sellainen kuin TSWS topical steroid withdrawal syndrooma. Onko tämä ihan ”oikea vaiva”? Tällöin kerrotaan yleensä että ihoa on hoidettu kortisonilla ja sitten kun sen käyttö on lopetettu, iho räjähtää entistä pahemmaksi. Mietin, voiko olla kyse vaan ihon kunnon pahenemisesta koska tarpeellinen lääkehoito lopetetaan vai oikeasti tällaisesta ”kortisoniriippuvuudesta”. Suomenkielistä tietoa on vaikea löytää. Kiitos jos vastaat!

TSWS (Topical Steroid Withdrawal Syndrome) tai TSW on todellinen, mutta harvinainen ilmiö/oirekuva, ja tutkimustietoa aiheesta kertyy jatkuvasti lisää. TSWS ilmaantuu tyypillisesti ihottumaan määrätyn vahvan kortisonivoiteen pitkäaikaisen käytön seurauksena, jolloin iho saattaa muuttua punaiseksi, hilseileväksi sekä kutisevaksi ja oireilla jopa vaikeammin kuin alkuperäinen ihottuma.

Parhaita hoitokäytäntentä TSWS-oireiden hoidoksi tutkitaan yhä, mutta omakohtainen kokemus lievempien TSWS-oireiden hoidosta on osoittanut, että TSWS:ää epäillessä kortisonivoiteen käyttöä tulisi vähentää asteittain, ei koskaan äkillisesti. On myös tärkeää, että potilaat saavat lääkäriltä selkeät ohjeet hoidon kestosta, ja siitä mille alueille mitäkin kortisonivalmistetta tulisi käyttää. Liian vahvan kortisonin käyttö liian ohuelle iholle voi myös altistaa TSWS-oireiden kehittymiselle.

Mikäli ihottuma pahenee voimakkaasti kortisonivoiteiden käytöstä tai ei vastaa hoitoon, tulee harkita muita vaihtoehtoja, kuten immunosuppressantteja tai biologisia lääkkeitä. TSWS usein kuormittaa myös psyykkistä jaksamista, ja tuki tälläkin osa-alueella on tärkeää ihon hoitamisen lisäksi. Tutkittua tietoa TSWS:stä saadaan koko ajan lisää ja toivon mukaan tulevaisuudessa TSWS-potilaat tunnistetaan ajoissa ja heille pystytään tarjoamaan tehokkaita hoitoja niin TSWS-oireisiin kuin alkuperäiseen ihosairauteenkin.

Lähteitä:
https://eczema.org/information-and-advice/topical-steroid-withdrawal-tsw/ (National Eczema Society)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38142858/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25592622/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33499686/

Comments

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *

More posts

Ihotautilääkäriltä Kysyttyä – Blogi Ihosta ja Estetiikasta

Tervetuloa blogiini! Olen Lauri Heiskanen, erikoistuva ihotautilääkäri Turussa, minkä lisäksi teen myös esteettisiä hoitoja. Tässä blogissa vastaan teidän kysymyksiin ihoon, ihonhoitoon ja esteettisiin hoitoihin liittyen – tutkittuun tietoon perustaen, mutta samalla helposti lähestyttävässä muodossa.

Lue lisää minusta ja varaa aika vastaanotolle Turussa

✨ Olet lämpimästi tervetullut mukaan – olitpa sitten utelias ihonhoitoa koskien, pohdit hoitovaihtoehtoja tai etsit vastauksia iho-ongelmiisi.

🩺 Ihotautilääkärin vastaanottoa pidän Turussa Ihotalossa, jonne voit varata ajan, matalalla kynnyksellä. Mietitään yhdessä, mikä hoito sopii juuri sinulle:

👉 Lue lisää minusta ja varaa aika vastaanotolle

Lähetä oma kysymyksesi:

📬 lauri.heiskanen@ihotalo.com

Kysymyksiä voi lähettää vapaasti – vastaan blogissa aina yleisellä tasolla, esimerkiksi aiheista kuten “Miten voi hoitaa ruusufinniin liittyvää punoitusta?”. Tarvittaessa muokkaan kysymystä, jotta vastauksesta on iloa mahdollisimman monelle.

💡 Huomaathan, etten voi antaa julkisesti tai sähköpostilla yksilöllisiä hoito-ohjeita. Potilastiedot kuuluvat aina vastaanotolle.

Helposti lähestyttävää, luotettavaa tietoa

Kirjoitan jokaisen tekstin ajankohtaiseen, luotettavaan tutkimustietoon perustuen. Hyödynnän alan johtavia tietolähteitä, kuten kansainvälisiä hoitosuosituksia ja päivittyviä tietokantoja.

Jos huomaat blogissa vanhentunutta tai virheellistä tietoa, otan palautetta mielelläni vastaan – tehdään tästä blogista yhdessä entistä parempi! 💙

Mukavaa, kun olet täällä.

Toivon, että löydät blogistani oivalluksia, vastauksia ja toivoa, jos olet joutunut kamppailemaan yksin iho-ongelmiesi kanssa. Jokaisella on oikeus terveeseen ja kauniiseen ihoon!

Mikä on Linnunrata Productions?

Lääkärintyön lisäksi sydäntäni lähellä ovat musiikki, luonto ja taide. Vapaa-ajalla tuotan musiikkia, teen luontokuvauksia ja julkaisen teoksiani Linnunrata Productions-tuotantoyhtiöni kautta kansainväliselle yleisölle.